温审公告〔2024〕8号

（2024年4月25日公告）

根据《中华人民共和国审计法》规定，温岭市审计局派出审计组，自2023年3月至7月，对温岭市2019年至2022年医共体建设运行情况进行专项审计调查。现将审计调查结果公告如下：

一、总体情况

截至审计时，温岭市共有5个医共体，分别以温岭市第一人民医院、温岭市中医院、台州市肿瘤医院、台州市中西医结合医院、温岭市第四人民医院为牵头医院，全市17个卫生院（社区卫生服务中心）及42个公办村卫生室为其成员单位。2019年至2022年四年间，温岭市医共体总诊疗人次数分别为793.97万次、718.32万次、797.58万次、821.49万次，医疗收入分别为276102.2万元、247861.8万元、285781.3万元、304688.4万元。

2019年至2022年，温岭市对医共体各项财政经费投入分别为33514.53万元、30020.4万元、43459.09万元、71148.87万元；温岭市医共体建设补助经费分别为199.08万元、372万元、398.5万元、443.5万元，主要用于下派专家补助、模块化培训补助、云影像云心电检验诊断中心运行经费补助等。2021年至2022年，医共体信息化建设项目经费支出分别为353.84万元、259万元。

二、审计调查发现的主要问题

（一）医共体体制机制改革方面存在的问题。医管办未拨付2021年城乡医保基金结余留用款。

（二）医共体服务体系建立方面的问题

1.药品耗材统一采购管理不到位。药品统一议价统一采购落实不到位、部分医用耗材未通过平台采购、基本药物采购使用金额占比不达标、带量采购药品耗材个别月份未按时结算回款。

2.医共体信息化平台建设项目管理不到位。项目合同未在规定时间内公告、医共体业务数据集成平台数据对接缓慢、区域检查预约服务开展进度缓慢、采购需求内容重复且未按照合同约定执行造成重复支付。

（三）医疗服务能力和质量提升方面存在的问题

1.下沉专家人数频率未达文件要求。

2.1个医共体三个成员单位未开展轮训。

3.双向转诊工作落实不到位。电子病历无法通过转诊平台传送、门诊转诊功能使用率低、下转住院人数少，基层卫生院床位空置率高。

三、审计处理方式和建议

对本次审计发现的问题，温岭市审计局已依法出具审计报告并提出深化体制机制改革、规范资金管理使用、提高基层服务质量、推动信息化建设进程等建议。

四、审计调查发现问题的整改情况

针对上述问题，温岭市卫生健康局、温岭市医疗保障局对审计报告反映的问题高度重视，积极落实整改，深入分析原因，研究整改措施和完善制度，对于审计报告反映的问题，除1个难以在短期内整改到位的问题以外，其他问题均已整改到位。根据《国务院关于加强审计工作的意见》《浙江省审计条例》等规定，具体整改结果由涉及单位自行向社会公告。