颈椎病的自我防治
【主 持】
传递健康资讯，打造健康生活。大家好！欢迎收看本期的《生命与健康》。随着我们工作和生活方式的改变，我们的疾病谱也在发生的改变，包括常见病、易发病也和以前有些不一样了。比如现在得颈椎病的人越来越多了。所以今天我们就好好地来关注一下颈椎的健康。首先，欢迎做客我们节目的嘉宾，来自温岭中医院针灸科的副主任中医师，治未病中心的王敏主任。
【嘉宾简介】（需要提供形象照片）
王敏，副主任中医师，治未病中心主任。浙江省中医药学会丹溪学派研究分会、整脊分会委员、浙江省针灸现代研究专委会委员、台州市中医药学会理事。获温岭市青年英才、优秀科技工作者称号。擅长中医外治内服治疗颈肩腰腿疼痛、头痛头晕、乳腺增生痛、痛经、慢性脾胃疾病，小儿助生长等。
【主持人】
王主任，欢迎您的到来。
【嘉宾】
主持人好，观众朋友们大家好！
【主持人】
王主任，现在颈椎不舒服，酸胀的人挺多的。您门诊当中，是不是也遇到不少颈椎病患者？
【嘉宾】
随着我们工作和生活方式的改变，我们的疾病谱也在发生的改变，包括常见病、易发病也和以前有些不一样。现在我们对“颈椎病”这三个字是越来越熟悉，在我门诊的成年患者当中，不管是不是来治疗颈椎病的，大概有一半以上颈椎或多或少都是有问题的。
【主持人】
而且我听说颈椎不好的人，不光光是肩颈酸胀，有的还会上肢或者下肢发麻刺痛，有的会感觉头晕、头痛。甚至有些说连走路都走不稳，脚踩下去软绵绵的。王主任，这些症状真的跟颈椎不好有关系吗？
【嘉宾】
带脊柱模型来，讲讲颈椎病是怎么回事（病理），它会引起哪些问题。
我们的脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎几个部分，颈椎在最上面，位于我们的颈项部，由7节椎骨组成，但这7节椎骨内部及周边有很多复杂的结构，包括椎间盘、神经根、椎动脉、脊髓、交感神经以及肌肉、韧带、筋膜等软组织，颈椎病是指颈椎椎间盘退变老化、椎骨骨质增生、颈项部肌肉韧带等软组织的急慢性损伤等原因，导致神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织受到刺激和压迫，引起的一组症状复杂的临床综合征。
【主持人】
颈椎这个部位出了问题会影响到身体其他部位，所以颈椎病是不是也分为不同的类型。
【嘉宾】
是的，颈椎病也分好几个类型。最早期的，也是最轻的颈椎病叫做颈型颈椎病，这类颈椎病主要表现为颈肩背部酸胀疼痛，比较严重的时候，颈部转动时感到有牵吊感或者疼痛加重，甚至会反复出现“落枕”。这类颈椎病症状比较轻，也是最常见的。第二类是神经根型颈椎病，就是颈椎的神经根受到刺激压迫了，除了颈肩部的疼痛，还会出现上肢的疼痛麻木。这类颈椎病就有点严重了。第三类颈椎病叫椎动脉型颈椎病，是由于椎动脉受到压迫导致椎动脉供血不足，出现头晕、头痛、视物模糊，甚至一转头部突然晕倒的情况。这类颈椎病也是非常常见，我们一定要预防和治疗，因为中风很多时候和椎动脉供血不足密切相关。第四类叫交感神经型颈椎病。如果我们经常出现不明原因的心慌、胸闷、偏头痛、耳鸣、局部多汗等一些奇怪的症状，又去相关科室查了都没有问题，这个时候就要考虑是不是交感神经型颈椎病了。第五个类型叫做脊髓型颈椎病，这类患者往往表现为下肢出现麻木、发冷、步态不稳，甚至有头重脚轻、脚踩棉花的感觉，那很有可能是颈部的脊髓受到压迫了，要尽早治疗，很有可能需要手术治疗。颈椎病按照受累的部位不同就分这几个类型，但经常都是2个以上的类型同时出现，各位观众朋友可以根据以上我说的症状判断自己是否得了颈椎病，得了什么类型的颈椎病。
【主持人】
听上去有的，还挺严重的。那我们对不同类型的颈椎病，治疗的方法是不是也不同？
【嘉宾】
对，颈型颈椎病，我们就治疗颈肩部的软组织劳损为主，神经根型的我们还要解除神经的压迫，椎动脉型的我们要改善椎动脉的供血，交感神经型的，我们要解除它的刺激，脊髓型的往往是脊髓受到压迫，很可能要手术治疗。
【主持人】
既然颈椎病是一个易发病，那预防就显得尤为重要。要预防颈椎病，我们得先来了解哪些因素会导致颈椎病的发生。
【嘉宾】
颈椎病一般好发于30-60岁的人群，但是近年来颈椎病的发病率增高，并且有明显低龄化的趋势，因为颈椎病的其中一个发病原因就是工作或者生活中长时间低头或者固定于一个姿势，现在我们的工作、生活、娱乐都越来越依赖电脑和手机，所以颈椎病的发病率越来越高，越来越年轻。颈椎病另外几个主要发病原因，一个是睡眠姿势不当，有人喜欢趴着睡、枕头垫得很高睡、或者不枕枕头睡觉，对颈椎都是不利的；抽烟也对颈椎不好，烟中的尼古丁等有害物质可导致毛细血管收缩，造成颈椎的血液供应降低，使椎间盘代谢改变，容易使椎间盘退变老化；还有就是脖子又瘦又长的，容易得颈椎病，因为又瘦又长不太稳定，容易受伤，所以有美丽“天鹅颈”的女性朋友要特别注意保护自己的颈椎；另外，颈部吹风受寒也容易诱发颈椎病，所以天冷或者打冷空调的时候，我们要对颈椎做好保暖工作。
【主持人】
听了王主任的分析，我想预防颈椎病首先我们不能长时间低头玩手机或者看电脑，固定在一个姿势，要学会放松。
【嘉宾】
我们在办公的时候，除了使电脑屏幕和我们的视线基本处于一个水平面之外，我们的前臂和上臂应该自然的呈90度角，这样我们的颈肩部的肌肉是比较放松的，可以避免或者减少我们的颈肩部软组织的劳损。建议最好每隔一小时就活动活动颈部，最多不超过两小时。我们最好放松一下，起来活动活动，不要让一个固定姿势持续太久。
【主持人】
王主任，那工作间隙，放松的时候，有没有颈椎养护操可以教大家来做一下？
【嘉宾】
我们可以进行自我按摩来一定程度地防治颈椎病。如果我们没有颈椎病的症状，或者仅有颈肩部的酸胀疼痛，也就是刚才讲的颈型颈椎病，可以做“颈椎三三操”来锻炼，所谓“三三”呢，就是“捏”、“摩”、“扳”三个动作各做三下。
【主持人】
那我们看一下，具体是怎么做的吧？
【嘉宾】
好的。
【颈椎三三操演示】
捏三下：手掌心放在颈后部，手指用力，把脖子后面的肌肉捏紧提起来，一捏一放，左右手各三下，能放松颈部的肌肉；摩三下：用手掌和手指面横向紧贴脖子后面的肌肉，推过去再拉过来往返摩擦，左右手各摩三下，让颈部皮肤发热，促进血液循环；扳三下：四指放在颈后部用力往前拉，头缓缓向后仰和手对抗，左右手各版三下，改善因低头过多而导致的颈椎曲度变直。
这个“颈椎三三操”操作非常简单，随时随地都可以做，可以经常做，办公时间长了，手机看时间长了可以多做几遍，不限三次。
【主持人】
其实上班族很多人都有肩颈酸胀的问题，有时候还觉得头晕、头痛，眼窝胀痛，这些不适有缓解的办法吗？
【嘉宾】
我们可以在“颈椎三三操”的基础上加做“666考试操”，“666考试操”本来专为考生设计的，有醒脑提神的效果，实际上就是起到一个改善脑供血的效果。
【主持人】
那您也赶紧教我们怎么做吧。
【嘉宾】
好的。
【666考试操】
首先用两手的大拇指按揉头部两侧的太阳穴，一共按揉6次，太阳穴具有醒脑开窍的作用，然后用右手按捏揉左侧的肩井穴，用左手捏揉右侧的肩井穴，每侧按揉6次，可以振奋精神，最后用右手从下往上拿捏颈部的肌肉，做3次，再换左手拿捏3次，一共6次，改善大脑的供血。
【主持人】
您刚才给我们介绍的“颈椎三三操”和“666考试操”应该做几遍都没关系吧？视个人的疲劳、酸痛的程度而来，对吗？
【嘉宾】
对，根据自己症状的轻重来调整做按摩操的时间和频次。
【主持人】
这两套操主要是起到保健、缓解的作用，如果颈椎病十分严重，光靠这样应该是不行的吧？
【嘉宾】
对，如果确实出现了比较明显的上肢麻木，头晕头痛，行走不稳，或者难以忍受的疼痛，还是及早去医院找医生诊治，在诊治过程中也可以配合自我按摩，加快康复的速度。
【主持人】
恩。您刚才提到睡觉姿势不对，也会造成颈椎病，那我们睡觉的时候要注意些什么呢？
【嘉宾】
我们人有很大一部分的时间都在睡觉，睡眠也是恢复身体功能的一个很重要的途径，所以大家要对在睡觉时支撑我们颈椎的枕头有一个正确的认识，枕头虽然叫做“枕头”，但它的功能是用来“枕颈”，我处传统枕头的形状难以比较舒适的贴紧颈椎以便更好的起到支撑作用，所以我们有条件可以到卖床上用品的店里或者网上购买“颈椎枕”，颈椎枕一般都是前高后低，符合我们颈椎的生理曲度，并且略微使我们头部后仰，有利于呼吸更加顺畅。（有没有颈椎枕的图片，或者实物，在现场讲解的时候可以拿出来看。）
【主持人】
现在天气越来越冷了，您刚才说颈部吹风受寒也容易诱发颈椎病，那我们是不是得注意脖子部位的保暖，特别是已经得了颈椎病的人。晚上给脖子热毛巾敷一下，有没有保护颈椎的作用呢？
【嘉宾】
得了颈椎病的可以用热毛巾、热水袋、或者盐包热敷颈椎，具有温经通络的作用，是有保护作用的。
【主持人】
今天非常感谢王主任，给我们介绍了颈椎病的表现，发病原因、治疗，以及如何预防颈颈椎病或者减轻症状。相信对大家会有所帮助的。欢迎您以后有机会继续做客我们的节目。
【嘉宾】
好的。
【主 持】
也非常感谢大家的收看，您的健康就是我们最大的心愿。我们下期同一时间再见。