序号

工作任务

工作进展情况

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深化医保支付方式改革，落实药品集中带量采购，提高贫困人口大病保障水平。

    1.于2020年1月1日起全面推开县域医共体医保支付方式改革，因地制宜，积极稳妥实施总额预算下的住院医疗服务按DRGs点数法付费、门诊医疗服务按人头付费的多元复合式医保支付方式，启动“大走访大调研、多层面多层次培训、大督查大稽查”三大行动，建立健全“例会、考核”两项制度，构建“定期会商、绩效评价”两大机制,确保改革平稳落地。上半年，职工医保门诊统筹基金支出14007.23万元，同比下降10.33%；城乡医保门诊统筹基金支出5717.17万元，同比下降11.61%；全市住院次均费用为9346.34元，同比下降3.38%，医保基金不合理增长势头得以遏制，定点医药机构自主控费意识得到强化，医保基金共同守护人的内生性机制正在形成。

     2.督促公立医疗机构全面执行国家药品集中采购“4+7”扩围中标结果，截至2020年5月31日，我市实际采购国家“4+7”集中采购扩围药品1444.75万片（瓶、支、粒），完成全年指标量的76.52%。与集采前相比，共降低药费2799.44万元，其中减少医保基金支出1679.67万元，减轻个人就医负担1119.78万元。第2批国采药品采购和第3批国采药品采购预申报工作如期进行中。

     3.已于2019年12月1日起提高贫困人口大病保险支付待遇，大病保险起付线从2万降至1万。合规医疗费用2万至5万部分，支付比例从60%提高到65%；5万以上支付比例从65%提高到70%。