11 | 深化医保支付方式改革，落实药品集中带量采购，提高贫困人口大病保障水平。 | 1.于2020年1月1日起全面推开县域医共体医保支付方式改革，因地制宜，积极稳妥实施总额预算下的住院医疗服务按DRGs点数法付费、门诊医疗服务按人头付费的多元复合式医保支付方式，启动“大走访大调研、多层面多层次培训、大督查大稽查”三大行动，建立健全“例会、考核”两项制度，构建“定期会商、绩效评价”两大机制,确保改革平稳落地。2020年前三季度，职工医保温岭市内门诊统筹基金实际支出20303.51万元，同比下降14.04%；城乡医保门诊统筹基金支出9033.67万元，同比下降6.12%；全市住院次均费用为9563.09元，同比下降3.51%，医保基金不合理增长势头得以遏制，定点医药机构自主控费意识得到强化，医保基金共同守护人的内生性机制正在完善。 2.督促公立医疗机构全面执行国家药品集中采购政策，截至2020年8月31日，我市实际采购国家药品集中采购订单量1708.58万元，超出任务指标66.28%；入库金额达1357.11万元，超过任务总量32.08%。 3.已于2019年12月1日起提高贫困人口大病保险支付待遇，大病保险起付线从2万降至1万。合规医疗费用2万至5万部分，支付比例从60%提高到65%；5万以上支付比例从65%提高到70%。 |