关于印发2011年度温岭市医政工作要点的通 知

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关于印发2011年度温岭市医政工作要点的通 知

各医疗卫生单位：

现将《2011年度温岭市医政工作要点》印发给你们，请各单位认真贯彻执行。

二○一一年三月七日

2011年温岭市医政工作要点

全市医政工作的指导思想是：紧紧围绕省、台州市医政工作要求和卫生中心工作，以“解放思想、创业创新”为动力，以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，加快推进医疗体制改革；通过开展等级医院评审，继续推进医疗质量持续改进；重视医学科研，全面提高医疗机构整体水平；以民生、和谐为出发点，实施健康惠民和母婴安全工程，促进医疗卫生事业协调健康发展。重点做好以下工作：

一、把握形势，稳步推进医改各项重点工作

1、认真实施国家基本药物制度。总结实施经验，提高基层公立医疗机构基本药物配备、使用比例。加强基本药物管理，落实零差率销售政策。定期进行全面督查，认真研究和解决工作中出现的新问题，及时采取积极有效的措施，促进基层医疗卫生机构平稳、健康发展。

2、全力推进国家重大公共卫生妇幼保健服务项目。重视部门协作，加大宣传，完善方案，认真监测，全力做到妇女宫颈癌筛查、农村妇女增补叶酸、农村孕产妇住院补助和免费婚检四项国家、省重大公共卫生妇幼保健服务项目。

3、合理配置全市医疗资源。制定“十二五”医疗机构设置规划，合理确立公立医院数量、规模和功能定位。加快资源整合，提高质量，降低费用。落实《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，引导有序竞争，形成多元办医格局。

4、建立卫生人才柔动流动机制。按照卫生部、省卫生厅文件精神，出台医师多点执业配套文件，推动基层卫生队伍均衡发展。

5、扩大预约挂号服务试点医院。全市二甲以上医院全部加入省预约诊疗服务平台，探索将预约诊疗服务平台建设和完善分级诊疗制度紧密结合，方便群众就医。

6、加快乡村卫生服务一体化管理。按照省卫生厅要求，制定乡村卫生服务一体化管理推进方案，确保2011年底前全市基本型乡村一体化管理率达到100%，紧密型乡村一体化管理率达到100%达到50%以上。

7、深化城市医院支援基层卫生工程。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”和“城市医师牵手社区卫生服务”工程，加强对口支援工作“双向转诊”的评价考核制度。市一院要继续做好和贵州省铜仁市人民医院的对口支援工作，确保对口支援任务的完成。

8、促进基层医疗单位绩效考核机制稳步实施。按照“以岗定薪、以绩定奖、定额管控、重点倾斜、总额动态管理”原则，建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容的卫生院绩效考核办法，推进基层医疗卫生单位转变运行机制，强化卫生院对村卫生室管理、指导职能。

二、强化管理，切实保障医疗质量和医疗安全

1、全力做好第三轮等级医院评审工作。根据省卫生厅的统一部署，2010年要进行三级乙等医院和二级甲等综合医院复评和评审工作。要引导、鼓励具备条件的医疗机构积极申报，确保参评医疗机构全部通过复评和评审，并以医院等级评审为抓手，推进医院内涵建设，提升医疗服务质量和水平。

2、深入开展“医疗质量持续改进”活动。继续认真组织开展卫生部、省卫生厅“医疗质量万里行”和“医疗质量持续改进”活动，以两个活动为抓手，把握医疗质量是医政工作的第一要务，做到年初有部署，工作有重点，年末有检查，整改有提高，确保活动七大重点工作内容全面落实。引导二级以上医院积极创建省平安医院。

3、全面推进临床路径管理和单病种质量控制工作。不断总结我市三家试点医院临床路径管理工作，召开交流推广会。按照卫生部《临床路径管理指导原则（试点）》和《开展临床路径管理试点工作的通知》精神，增加试点医院，扩大病种、细化内容、分级管理。严格按照要求，规范开展单病种质量控制，持续提高医疗质量和服务效率，缩短住院天数、降低医疗成本，减轻病人医疗负担。

4、积极开展电子病历试点。按照卫生部《电子病历基本规范》和《电子病历系统功能规范（试行）》要求，结合《浙江省实施电子病历试点工作方案》，将电子病历试点医院从三级医院扩大到二甲以上医院，发挥电子病历在医疗工作中的支持作用，促进以信息化为核心的医院信息化建设工作。

5、深化优质护理服务示范工程建设。市一院、市中医院要在总结优质护理服务示范病房试点工作基础上，努力实现优质护理服务覆盖50%以上病房。其他医院要对照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》，选择1-2个病房进行试点。

6、开展县级医学重点学科评审工作。实施“科教兴医”和“科研强医”战略，开展县级医学重点学科评审工作，有效引领全市各学科均衡、错位发展，带动全市医院整体提升医疗技术和科研能力。鼓励积极申报课题，开展临床和基础医学科学研究工作。

7、完善医疗质控中心组建模式。根据《浙江省医疗质量控制中心和医疗技术指导中心管理规范》要求，制定《温岭市医疗质量控制中心建设实施方案》，通过提交申请、现场答辩及专家投票的方式重新选择各中心挂靠单位，建立健全具有较高质量管理水平的质控中心，承担日常医疗质量安全控制管理工作。充分发挥中心作为卫生行政部门的参谋和助手作用，组织和指导各市质控中心开展各专业的全市调研、指导、检查和考核工作。

8、加强基层卫生队伍建设。依托市卫生继续教育培训中心，继续开展“素质培训年”活动，强化“三基、三严”教育培训，加强卫生专业法律法规的培训。贯彻落实《浙江省以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，继续实施基层卫生人才素质提升工程，切实做好临床跟师班的培训工作。开展乡村医生培训和两年一次的考核工作。

9、健全医疗纠纷调处新机制。组织医疗机构和保险公司做好年度续保工作。认真贯彻实施《浙江省医疗纠纷预防与处置办法》，进一步完善制度和程序，积极引导医患双方多轨道解决、调处医疗纠纷。组建市医学会医疗纠纷咨询委员会，下设内科、外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、口腔科八个分会和学组，为市医疗纠纷调解中心提供咨询服务，更好地维护医患双方合法权益。实行医疗纠纷案后评审制度和通报制度，警示医疗机构和医务人员吸取教训，举一反三。

10、加强院内感染管理。认真贯彻实施《医院感染管理办法》，加强院感监测，抓好重点环节如血透、新生儿室、手术室、ICU、口腔和内镜科室的感染控制工作。继续开展基层医疗机构院感知识培训和督查工作。

11、加强血液安全管理。开展无偿献血普法宣传活动，加强无偿献血志愿者队伍建设，无偿献血占临床用血量比例100%，一次性献血400毫升比例达到75%以上。严格执行《临床输血规范》，加强血液的开源节流工作，积极开展临床自体输血，切实提高临床用血管理水平，医疗机构成份输血率达到99%以上，血液报废率低于3%，临床不合理用血控制在5%以内。

12、促进妇幼保健工作协调发展。以保障妇女儿童健康为主要目标，以预防控制危害妇女儿童主要疾病为重点，实施关键因素控制，推进妇幼保健工作。开展母婴安全工程活动，孕产妇死亡率控制在10/10万以下。　

13、继续做好手足口病等重大传染病的医疗救治工作。认真总结历年重大传染病的医疗救治工作经验教训，完善工作预案，加强定点医院建设，加大药械储备，加强专家队伍建设，筹建人员梯队，加强人员培训，提高识别能力、应急处置能力和防控能力，及早发现危重病例，及时有效救治，有效有序应对各种传染病疫情。

三、固本强基，促进中医药事业持续健康发展

1、深入推进中医“三名、三进”工程。以中医医院等级评审为抓手，加快“名院、名科、名医”建设，提升中医医院综合能力，市中医院力争通过三级乙等中医医院评审。加强中医药知识进农村、进社区、进家庭工作，促进中医药文化的传播和普及，加大中医药参与社区卫生服务力度。

2、开展“中医科建设年”活动。坚持“以评促管、以评促建”指导思想，巩固全国农村中医药先进单位创建成果，在卫生院开展“中医科建设年”活动，引导中医药人才到基层服务，年内中医科设置率达到60%以上，通过3年努力，卫生院中医科设置率达到100%。

四、着眼民生，大力实施健康惠民工程

1、巩固完善新型农村合作医疗制度。一要完善补偿方案，提高保障水平。新农合参合率达到95%以上，人均筹资标准达到310元，政策范围内住院费用补偿比例达到60％以上，最高补偿额度达8万元。住院报销比例最高达75%，普通门诊比例最高达30%。认真实施儿童白血病和先天性心脏病医疗保障总额限价试点工作。二要强化农医保的监督力度，确保基金安全。出台《农医保违规行为处罚办法》和《定点医疗机构考核办法》，实施农医保违规行为举报奖励办法，保证农医保制度的健康发展和基金的安全稳定。三要规范医疗服务，控制费用增长。落实处方点评制度，开展不合理用药、不合理检查以及一些重点专科医疗费用的专项检查，特别是抗菌素的合理使用情况，定期通报定点医疗机构门诊、住院均次费用，确保定点医疗机构门诊、住院均次费用零增长或负增长。建立村卫生室按就诊人头付费加年度考核结算的付费机制。继续实行二级以上医疗机构检查结果互认制度。

2、继续开展第三轮农民免费健康体检工作。调整思路，完善制度，将体检工作和卫生院院长业绩考核挂钩，与卫生院绩效考核分配挂钩，促进主动服务，争取第三轮累计体检率达到60%。

五、规范许可，严格医疗服务准入

1、认真做好第二轮医师定期考核。按照《医师定期考核办法》规定，认真做好第二轮医师定期考核工作。确定市一院等9家单位为定期考核机构，实行分片包干负责。将工作成绩、职业道德评定和业务水平列入考核重点内容。各医疗机构要为考核对象建立职业道德评定档案。

2、加强医疗机构审批和日常监管。严格执行《医疗机构管理条例》及其实施细则和卫生部《关于医疗机构审批管理的若干规定》，严格设置审批管理，规范审批权限和程序，加强医疗机构执业登记、校验、档案和信息化管理。

3、严格执业资格和技术准入管理。认真实施《执业医师法》和《护士条例》。，把好医师、护士执业资格考试和注册关。认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》，督促辖区内医疗机构严格按照规定开展医疗服务。

六、警钟长鸣，认真抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作

认真按照省卫生厅医药购销领域商业贿赂专项治理年活动实施方案精神，切实抓好专项治理工作。以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标，开展职业道德和法制警示教育，继续实施廉洁从医从业承诺制度，开展信息系统安全检查，加大自查自纠力度，严格黑名单制度，规范诊疗行为，切实解决红包、回扣等问题，净化医疗服务环境。

七、以点带面，做好医政日常工作

1、全力做好重大活动的医疗保障。完善医疗保障实施方案，健全医疗保障服务网络，明确医疗救治定点医院，完成驻点保障和大型活动的现场保障，提高优质、快捷、安全的医疗服务。

2、认真完成残疾人康复、防盲、贫困白内障复明，招生征兵体检等工作。