市疾病预防控制中心，各中心、镇卫生院，街道社区卫生服务中心：

现将《温岭市脊灰麻疹等疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2017-2018年）》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

温岭市卫生和计划生育局

2017年9月27日

温岭市脊灰麻疹等疫苗集中式

查漏补种工作实施方案

（2017-2018年）

根据《浙江省卫生计生委办公室关于印发浙江省脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2017-2018年）的通知》（浙卫办疾控〔2017〕7号）和《台州市卫生计生委关于印发台州市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2017-2018年）的通知》（台卫发〔2017〕171号）等文件要求，为严防脊灰疫情输入与传播，进一步推进我市消除麻疹工作，提高一类疫苗接种率，现就我市今秋明春开展两轮集中式脊灰、麻疹等疫苗查漏补种工作制定如下实施方案：

一、范围、时间和对象

（一）范围

全市开展两轮集中式的脊灰、麻疹等疫苗摸底查漏和补种工作。

（二）时间

本次查漏补种工作分两轮完成，集中力量在短时间（2周内）内完成疫苗接种工作。第一轮工作在2017年10月14日至10月27日期间开展；第二轮工作在2018年3月12日至3月25日期间开展。

（三）对象

1.摸底对象

脊灰麻疹疫苗摸底对象为4周岁以下儿童；其他一类疫苗摸底对象为0-7岁儿童。

2.补种对象

（1）脊灰疫苗：摸底对象中所有满2月龄未接种脊灰疫苗、以及满6月龄未完成3剂次脊灰疫苗接种或脊灰免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为脊灰疫苗补种对象。

（2）麻疹疫苗：摸底对象中所有满8月龄未接种含麻疹成分疫苗、以及满18月龄未完成2针次含麻疹成分疫苗接种或麻疹免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为麻疹疫苗补种对象。

（3）年龄大于4周岁的新入学入托的外来儿童中未接种含麻疹、脊灰成分疫苗或麻疹、脊灰免疫史不详者，特别是外来民工子弟学校的学生，均为麻疹、脊灰补种对象。

（4）其他一类疫苗：摸底对象中除脊灰、麻疹疫苗外，一类疫苗应种未种者。特别要关注加强免疫疫苗（甲肝疫苗、乙脑疫苗第二针、百白破疫苗加强、A+C流脑疫苗第一针、脊灰疫苗第四针、A+C流脑疫苗第二针、白破疫苗）的应种未种者。

（四）疫苗和补种

1.脊灰疫苗

发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种使用IPV（脊灰灭活疫苗），其余剂次按照现有免疫程序接种bOPV（I+Ⅲ型二价口服脊灰减毒活疫苗）。对于既往已有OPV（三价口服脊灰减毒活疫苗）免疫史或IPV免疫史（无论剂次数）儿童，用bOPV补种即可，不再补种IPV。

2.麻疹疫苗

发现麻疹疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种麻疹风疹联合减毒活疫苗，并按照现有免疫程序完成后续疫苗补种；儿童（满18月龄）仅1剂次含麻疹成分疫苗接种史者，补种1剂麻腮风联合减毒活疫苗。

3.其他一类疫苗

其他一类疫苗按照国家免疫规划程序及补种原则进行补种。

二、任务指标

（一）以镇（街道）为单位，目标儿童摸底登记率达100%。

（二）以镇（街道）为单位，目标儿童脊灰、麻疹疫苗接种率达95％以上。

（三）以县(市、区)为单位，脊灰、麻疹疫苗漏种对象的补种率达95%以上。

（四）以镇（街道）为单位，加强免疫（甲肝疫苗、乙脑疫苗第二针、百白破疫苗加强、A+C流脑疫苗第一针、A+C流脑疫苗第二针、白破疫苗）接种率达90%以上；脊灰疫苗第四针接种率达95%以上。

三、组织实施

（一）组织领导

为切实加强查漏补种工作的领导，保证工作顺利开展，市卫生和计划生育局成立了2017-2018年温岭市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作领导小组和技术指导小组（详见附件1），具体负责此次集中式查漏补种活动的领导、协调和督导等工作。市疾控中心负责本次活动的具体实施，做好疫苗运输、分发、人员培训和技术指导等工作。

（二）宣传发动

充分利用电视、电台、网络、报刊、手机短信、微信等传播媒介，积极开展形式多样的宣传活动。对流动人口集聚地等重点区域开展入户宣传，发放宣传单，并在社区、村落醒目位置张贴宣传海报，使本次目标人群了解活动信息，主动及时参与疫苗补种工作。各卫生院要利用健康宣传栏、健康视频传播平台等现有宣传阵地，张贴或播放有关脊灰、麻疹防治科普知识与活动信息；各预防接种单位也要在醒目位置张贴活动海报，提供活动宣传单。

（三）人员培训

市疾控中心负责组织做好本次活动的培训工作，培训内容包括集中式查漏补种工作实施方案、现场接种、接种禁忌证、疑似预防接种异常反应监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。

各接种单位要组织参与此次调查摸底、查漏补种等工作人员的培训。主要明确本次活动的目标对象、调查摸底技术和登记工作要求等事项，确保调查摸底人员与当地接种门诊工作衔接顺畅；接种人员必须是经培训合格的卫生人员。

（四）摸底登记

1.脊灰麻疹疫苗的摸底登记

坚持“分片包干，责任到人，不留死角”的原则，各镇（街道）、村（社区）组织力量负责目标人群的主动搜索与登记，尤其要确保城乡结合部、行政区划归属不清区域、地界相邻地区等薄弱区域的排摸到位。各接种门诊应根据此次查漏补种对象范围，分村（社区）将已管理登记的目标儿童整理出，并按是否为本次查漏补种对象填入《浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表》（附表2），同时根据整理好的应种对象名单进行短信通知或填写接种通知单。调查摸底人员要按照各自责任区域进行地毯式排摸，挨家挨户开展调查摸底登记工作，调查结果应与接种门诊提供的相关登记表核对，新发现的目标儿童应立即登入《摸底登记表》，并以通知单形式告知目标儿童家长携带儿童在规定时间内到指定地点接受相应服务；若发现已管理登记的目标儿童离开现居住地，应在登记表中备注相应情况，属于应补种对象的，同样以通知单形式告知目标儿童家长就近接受疫苗补种；每天应对调查摸底情况作整理分析，并于次日上午将核查结果及通知单发放情况反馈至接种门诊。

2.其他一类疫苗摸底登记

各接种门诊应根据国家免疫规划疫苗程序，整理应种未种对象名单，进行短信通知或填写接种通知单。对新发现的目标儿童要及时建卡建证。

（五）接种实施

为保证接种质量和接种进程，本次活动采用定点接种和边排摸边补种的方式。接种点原则上设置在现有接种门诊内，并落实专人负责疫苗补种工作；活动期间，各接种点必须每天开放，并视当地实际情况延长接种服务时间，必要时推出夜间门诊满足部分儿童家长需要，确保每位应种儿童能够享受便捷的接种服务。

各接种单位应合理划分常规预防接种与疫苗查漏补种的接种区域，做到“标识明确、流程清晰、接种区域不交叉”。对符合接种要求儿童进行登记并按照《预防接种工作规范》有关要求实施接种，对于暂缓接种者，应商议补种时间。

接种点工作人员应及时将应补种对象完成疫苗接种情况反馈至相应村（居）调查摸底工作人员，由调查摸底人员负责督促未完成补种对象及时完成疫苗接种；接种点工作人员每日整理接种记录，将有关信息补登入儿童预防接种信息化系统。

（六）异常反应监测与处理

发生疑似预防接种异常反应时，接种单位要及时报告，市疾控中心要立即派出专业人员对发生反应的儿童按照统一的异常反应调查表进行调查、处理、诊断、上报。

四、督导评估

市疾控中心要在实施查漏补种活动期间开展专项督导，特别是对于工作薄弱、风险较高的镇、街道，要安排专人负责，督导中发现的问题要及时解决，以确保工作质量。

在查漏补种活动结束后，市疾控中心要按照《浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评调查表》（附件7）对本次活动组织评估，并将评估结果汇总至《浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评估汇总表》（附件8）。评估的重点是容易被漏种的人群和区域，如城郊结合部、流动人口聚居地、边远山区和常规免疫接种率较低的地区等。评估可采用现场快评的方式，对于指标不达标的区域应重新开展摸底调查和接种，并进行通报。

市卫计局成立温岭市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作领导小组和技术指导小组，将适时组织相关人员对各地实施工作情况进行督导，对于发现工作质量不高或接种率不达标的镇（街道）将责令重新组织开展查漏补种活动。

五、资料收集、总结和报告

查漏补种工作完成后，应按方案要求及时进行资料汇总，本次活动数据要求对补种数量一次性上报（如需补充多剂的，仅统计第1剂，后续接种纳入到常规免疫管理），并对查漏补种活动进行全面总结并逐级上报。

各镇（街道）卫生院要求填写《浙江省脊灰疫苗查漏补种活动补种情况登记表》（附件3），数据汇总到《浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表》（附件4），以及将《浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表》（附件5）数据汇总到《浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表》（附件6），分别于2017年11月15日前和2018年4月15日前上报至市疾控中心。市疾控中心分别于2017年11月30日前和2018年4月30日前将汇总后的《浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表》（附件4）和《浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表》（附件6）上报至台州市疾控中心。

其他一类疫苗加强免疫（甲肝疫苗、乙脑疫苗第二针、百白破疫苗加强、A+C流脑疫苗第一针、脊灰疫苗第四针、A+C流脑疫苗第二针、白破疫苗）接种率数据将由市疾控中心通过浙江省免疫规划信息系统进行监测汇总，对接种率不达标的单位将进行通报。

附件：

1.2017-2018年温岭市脊灰麻疹等疫苗集中式查漏补种工作领导小组和技术指导小组

2.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表

3.浙江省脊灰疫苗查漏补种活动补种情况登记表

4.浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表

5.浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表

6.浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表

7.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评调查表

8.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评估汇总表

附件1

2017-2018年温岭市脊灰麻疹等疫苗集中式

查漏补种工作领导小组和技术指导小组

一、领导小组名单

组  长：陈忠友 市卫生和计生局副局长

副组长：李厚霞 市卫生和计生局监控科科长

蒋健峰 市卫生和计生局监控科副科长

金春秋 市疾病预防控制中心主任

成  员：潘信平 市疾病预防控制中心免疫预防科科长

        林兴崇 市卫生和计生局监控科

二、技术指导小组名单

组  长：金春秋 市疾病预防控制中心主任

成  员：潘信平 市疾病预防控制中心

            叶礼烈 市疾病预防控制中心  

            蔡香丽 市疾病预防控制中心

林嘉瑊 市疾病预防控制中心

附件2

浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表

             市          县(市、区)              乡(镇、街道)                  村(居委会) 　

填表说明：摸底时新发现的儿童也要补充登记在本表最后部分。儿童当前状态、户籍地、本次应补种的结果在对应栏内打“√”表示；

　　  （1）长期外出指连续外出3个月以上，同时应注明外出时间及地点；

（2）含麻疹成分疫苗包括麻疹疫苗、麻疹-风疹（麻风）疫苗、麻疹-腮腺炎-风疹（麻腮风）疫苗等，注意在接种证上可能分布在不同的页面。　

摸底登记人员：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                   登记时间： 

附件3

浙江省脊灰疫苗查漏补种活动补种情况登记表

          市          县(市、区)          乡(镇、街道)         村(居委会)

填表说明：本表登记对象为应补种对象。本次查漏新发现儿童指尚未建卡或纳入信息化系统管理的儿童。

附件4

 浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表

（省、市、县、乡镇通用）

报告单位：　　　　　　　　　　　　　　　报告人：　　　　　　　　　　　　　　　报告日期：

附件5

浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表

          市          县(市、区)          乡(镇、街道)         村(居委会) 　　　　　　本次查漏新发现儿童数（包括非补种对象）       

填表说明：本表登记对象为应补种对象。本次查漏新发现儿童指尚未建卡或纳入信息化系统管理的儿童。

附件6

浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表

（省、市、县、乡镇通用）

报告单位：　　　　　　　　　　　　　　　报告人：　　　　　　　　　　　　　　　报告日期：

附件7

浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评调查表

_      县(市、区)       乡(镇、街道)  调查时间:       年     月     日   调查地点: 1.农村 2.城区 3.集贸市场 4.其它  调查人：         

居住形式: A:常住人口  B:外来人口且居住时间超过3个月  C:外来人口且居住时间少于3个月；

是否是本轮查漏补种对象、是否完成补种：请在麻疹或脊灰上打勾“√”